영남대학교병원 코로나19 감염예방 문진표
성실히 작성해주신 문진표가 감염병으로부터 안전한 병원을 지켜나가는데 큰 도움이 됩니다. 협조해주셔서 감사드립니다.
| 정보입력 | ||
|---|---|---|
| 휴대폰 | ||
| 구분 | 환자 보호자 및 방문객 | |
| 설문문항 | ||
|---|---|---|
| Q1 | 현재 열, 호흡기 증상이 있습니까? | |
| (기침, 가래, 인후통, 전신근육통, 후각/미각 상실, 설사) | ||
| 예 아니오 | ||
| Q2 | 2주 이내 확진자 접촉했거나 보건소 검사권고를 받으셨나요? | |
| 예 아니오 | ||
| Q3 | 개인정보 이용에 동의하시나요? | |
| 예 아니오(저장불가) | ||
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